بیماری گریوز ناشی از عفونت SARS-CoV-2

بیماری گریوز یک اختلال خودایمنی است که به دلیل حمله آنتی بادی های سیستم ایمنی خود فرد به گیرنده تیروتروپین (thyrotropin receptor) ایجاد می شود. این گیرنده سنتز هورمون تیروئید را تحریک می کند و آسیب به این گیرنده می تواند منجر به پرکاری تیروئید گردد. مطالعات یک مرد 28 ساله را گزارش کردند که پس از ابتلای خفیف به SARS-CoV-2 با علائم خستگی، تنگی نفس، تپش قلب و گواتر منتشر به مدت سه هفته مجبور به بستری در بیمارستان شد. آزمایشات پرکاری تیروئید را به همراه افزایش آنتی بادی ضد گیرنده تیروتروپین نشان دادند و سونوگرافی تیروئید و سایر بررسی ها الگوی بیماری گریوز را تایید کرد. علائم بیماری پس از دریافت متی مازول (methimazole) توسط بیمار برطرف شد و مقادیر تیروئید به حالت نرمال بازگشت. این نتایج بیان می کنند که عفونت SARS-CoV-2 می تواند به عنوان یک محرک در بیماری گریوز عمل کند بنابراین بیماری گریوز باید به عنوان یک تشخیص افتراقی مهم در بیماران مبتلا به پرکاری تیروئید پس از بیماری COVID-19 در نظر گرفته شود.

Sousa B, Pestana Santos C, Gonçalves Ferreira A, Judas T. Graves' Disease Caused by SARS-CoV-2 Infection. Eur J Case Rep Intern Med. 2022;9(7):003470. Published 2022 Jul 20. doi:10.12890/2022_003470